通评虚实论篇第二十八

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黄帝问曰：何谓虚实？岐伯对日：邪气盛则实，精气夺则虚。帝日：虚实何。如？歧怕日：气虚者肺虚也，气逆者足寒也，非其时则生，当其时则死。余藏皆如此。帝日：何谓重实？歧怕日：所谓重实者，言大热病，气热脉满，是谓重实。帝日：经络仅实何如？何以治之？岐伯日：经络皆实，是寸脉急而尺缓也，皆当治之，故日滑则从，涩则逆也。夫虚实者，皆从其物类始。放五藏骨肉滑和，可以长久也。斋田：络气不足，经气有余，何如？岐伯曰：络气不足，经气有余者，脉口热而尺寒也。秋冬为逆，春夏为从，治主病者。帝日：经虚络满何如？岐伯日：经虚络满者，尺热满脉口寒涩也，此春夏死秋冬生也。帝日：治此者奈何？岐伯日：络满经虚，灸阴刺阳；经满络虚，利阴灸阳。帝曰：何谓重虚？岐伯日：脉气上虚尺虚②，是调重虚。帝曰：何以治之？岐伯日：所谓气虚者，言无常也。尺虚者，行步归然。脉虚者，不象明也。如此者，滑则生，涩则死也。帝日：寒气暴上，脉满而实何如？岐伯日：实而滑则生，实而逆则死。帝曰：脉实满，手足寒，头热，何如？岐伯日：春秋则生，冬夏则死。脉浮而涩，涩而身有热者死。帝日：其形尽满何如？岐伯曰：其形尽满着，脉急大坚，尺涩而不应也，如是者，故从则生，逆则死。帝曰：何谓从则生，逆则死？岐伯日：所谓从者，手足温也。所谓逆扎手足寒也。帝日：乳子而病热，脉悬小者何如？妨怕日：手足温则生，寒则死。帝日：乳子中风热，喘鸣肩息者，脉何如？岐伯日：喘鸣肩息者，脉实大也，缓则生，急则死。①夭：原作‘天”，据元胡刻本、明抄本、明能氏本改。②脉气上虚尺虚：明抄本作“脉虚气虚尺虚”O带回：肠游便血何如？歧怕日：身热则死，寒则生。帝曰：肠碑下白沫何如？岐伯曰：脉沉则生，脉浮则死。帝曰：肠碑下脓血何如？岐伯曰：脉是绝则死，滑大则生。帝曰：肠游之属，身不热，脉不是绝何如？岐伯曰：滑大者日生，悬涩者日死，以藏期之。帝曰：癫疾何如？读怕日：脉搏大滑，久自已；脉小坚急，死不治。帝日：癫疾之脉，虚实何如？岐伯日：虚则可治，实则死。帝日：消津虚实何如？岐伯日：脉实大，病久可治；脉悬小坚，病久不可治。帝曰：形度骨度脉度筋度，何以知其度也？帝曰：春亟治经络，夏亟治经前，秋亟治六府，冬则闭塞，闭塞者，用药而少针石也。所谓少针石者，非痈疽之谓也，桶疽不得颇时回。痈不知所，按之不应手，乍来乍已，刺手太阴傍三瘠与缨脉各二。腋①痈大热，刺足少阳五，刺而热不止，刺手心主三，刺手太阳经络者，大骨之会各三。暴痈筋要，随分而痛，魄汗不尽，胞气不足，治在经俞。腹暴满，按之不下，取手太阳经络者，胃之幕也，少朋俞去脊椎三寸傍五，用员利针。霍乱，刺俞傍五，足阳明及上傍三。刺病惊脉五，针手太明各五，刺经太阳五，制手少明经络傍者一，足阳明一，上踝五寸刺三针。凡治消萍、仆击、偏枯、沙厥、气满发逆，甘②肥贵人，则高梁之疾也。隔塞闭绝，上下不通，则暴忧之病也。暴厥而聋，偏塞闭不通，内气暴薄也。不从内，外中风之病，故瘦留著也。跨破，寒风湿之病也。黄帝曰：黄疽暴痛，癫疾厥狂，久逆之所生也。五藏不平，六府闭塞之所生也。头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。

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